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林氏六音的妙用

点击数：20882017-09-29 11:37:35　来源: 新疆助听器_乌鲁木齐助听器-新疆康复知音听力仪器有限公司

当今的高科技让许多人认为，应该发明一种可以满足几乎所有音频评估需要的评估设备。但在为开发研究这种最强大功能的评估工具而持续努力的过程中，很容易遗漏一些被实验证明既简单又实用的评估程序，Ling林氏六音测试就是其中之一。
 
林氏六音起源

Daniel Ling提出的六声测试法的概念基于选择常见的语音来代表250-8000 Hz之间的言语频谱。这一频谱范围与传统测听术所测试的范围相同，不同点是Ling使用了单独的音素来代表低、中、高频声音。Ling林氏六音选用的音素包括/m/、/u/、/a/、/i/、/sh/和/s/，有许多具体方法来评估听觉功能，了解具体方法之前，有必要对听觉技能进行简单回顾。

听觉技能中与声音相关的4级层次
即：察觉、辨别、确认和理解

01IMG_259察觉是最基本的听觉技能，判断声音存在或不存在，最简单的描述察觉的方法是单音调测试，让被测者在听到声音时做出反应，反应的形式可以多种多样——婴幼儿的反应可能是将头转向声音传来的方向，学前儿童的反应可能是一项游戏行为（例如听到声音就向桶里投一个木块），成年人则很可能是听到声音后举手或回答“是
”02IMG_260辨别是区分两个声音是否相同的能力，测试目标是考察听者所能听到的两个声音之间的最小差别，要辨别这两个声音，听者首先要能察觉到它们，因此它比察觉等级更高
03IMG_261确认能力指能够标明或指明所听到的声音，它要求听者可以察觉、辨别并能唯一确定（重复）它，是比察觉和辨别更高级的能力
04IMG_262理解是最复杂的听觉技能，因为它要求听者能够察觉、辨别、确认并理解声音或言语的含义。理解是4个级别中最高级的，它把听觉感知和言语认知联系到了一起。Ling林氏六音可以有效地测试察觉、辨别和确认技能，但是它不能对理解技能进行测试。



林氏六音的优点
它具有许多优点，其中一个就是它可以为任何人所用，包括听觉病矫治专家、语言病理学者、教师、验配师和父母。Ling林氏六音可以真实的反映言语和听力的实际情况。在佩戴助听器、耳蜗植入或没有声音放大的情况下都可以使用。作为一种无需高科技的测试方法，它可以方便快捷地实现对成人和儿童基本交流能力的准确评估。
林氏六音的应用
     林氏六音涵盖了言语频谱中的低频至高频，分别为/m/、/u/、/a/、/i/、/sh/与/s/。林氏六音有助于测试儿童的听力，检查其是否能够听到学习语言必备的全部频谱。听力学家可以准备一些林氏六音的卡片，训练时发出每一个音，观察儿童是否听到。“小小孩”也许会在听到该声时抬起头，稍大些的儿童可被教会把原本举在耳边的物体放下，以示听到了声音。最终，儿童可以学会模仿你的动作。
      这里有一点要记住，确保儿童不要在你发出声音时看到你——该方法确保儿童是听到你的声音，而不是唇读。在此测试期间，测试人员要坐在儿童旁边，或是儿童的后面。       现在，你可以马上开始测试了。另外，测试时尝试变换与儿童的距离，如0.5米、1米、2米和3米。
 
如果以下任何情况发生，请立即咨询儿童的听力学家：
 
· 儿童对以前能听到的声音不再有反应； 
· 儿童对某个声音的发音和以前不同； 
· 儿童对以前不同距离能听到的声音不再有反应。
 
尽管儿童学会发出这些声音可能要花费很多时间和精力，但家长一定要坚持鼓励儿童模仿这些声音。
 
用Ling林氏六音测试还可以评估辨别能力。测试者可以给听损人士听两个测试声音，然后让他们辨别这两个声音是否相同。当被测者的这一听觉技能还处在初级阶段，应该用两个差异很大的声音，例如/a/和/s/；如果被测者已经具有了一定的辨别技能，就可用两个比较相似的声音，例如/sh/ 和/s/。另外，如果患者佩戴了开启移频的助听器，可以用这两个音检验患者对高频的效果，达到既能听见又能辨别的效果。
 
Ling林氏六音测试还有另外一个用途，与信噪比有关。 Ling林氏六音测试使用普通音量的交谈声音，合适的聆听距离，大概1到1.5米，然后，保持声音强度，逐步增加说话者与听者之间的距离。相比背景噪音强度，主要声音信号会逐渐变弱，这样有助于增强远距离的听觉技能。
 
Ling林氏六音测试还可以用于某些中耳疾病的的早期诊断。例如，某4岁的男孩，他具有中度到重度感觉神经性听力损失，佩戴助听器约2年。在刚开始言语能力训练时，听力师检查了他的助听器，并且用Ling林氏六音快速进行了功能性听觉技能测试。结果是该男孩在第一项测试确认中就可以重复所有6个声音。某一天老师发现他无法重复其中某些声音，立刻意识到出了什么问题，在确认他的助听器仍在正常工作后，老师建议父母带他到医院进行进一步检查，果然，耳鼻喉科医生发现他的中耳受到了感染。对于新耳模、新助听器、重新编程的助听器、废电池和耳蜗植入等情况的故障确定和问题解决，都可以采用类似的观察方法。
 
 
总丨结
 
许多临床医生都熟悉Ling林氏六音测试，Ling林氏六音测试涉及的技术非常简单，容易学习掌握，并且有广泛的临床用途。但是这种测试常常只是被用作简单的检测目的。事实上，Ling林氏六音不仅能提供快速便捷的听觉能力验证，实现附加听觉技能发展训练的连续性和预备工作，为设定听觉训练目标提供参考，还可以为听力、听力损失和听觉放大系统中出现的问题及时提供示警信号。
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